老年精神分裂症通过规范治疗多数症状可得到控制,预后与发病年龄、治疗依从性、共病情况、社会支持等因素密切相关。
1、药物治疗
抗精神病药物是核心治疗手段,奥氮平、利培酮、喹硫平等可改善幻觉妄想症状,需定期评估药物不良反应。
2、心理干预
认知行为疗法能减少病耻感,家庭治疗可改善照料者沟通技巧,团体治疗有助于重建社交功能。
3、康复训练
生活技能训练结合工娱治疗可延缓功能退化,音乐疗法和绘画治疗对缓解阴性症状有一定效果。
4、共病管理
需同步治疗高血压、糖尿病等躯体疾病,抑郁焦虑等共病精神障碍会显著影响整体预后。
建议保持规律作息和适度社交活动,家属应学习疾病知识并配合复诊,社区康复资源利用对长期预后至关重要。