不孕不育的内在原因

Question

我结婚一年多了一直怀不上，不孕不育的内在原因有哪些？

Answer 1

不孕不育可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因引起，可通过药物调节、手术疏通、辅助生殖技术等方式干预。

1、排卵障碍

多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能导致排卵异常，表现为月经紊乱、基础体温曲线异常。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物，配合激素水平监测。

2、输卵管阻塞

盆腔炎或既往手术粘连可能引发输卵管不通畅，常伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物。腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术是常见解决方案，急性期需使用头孢曲松联合多西环素抗感染。

3、子宫内膜异位症

经血逆流或免疫异常导致子宫内膜异位生长，典型症状为进行性痛经、性交疼痛。可选用戈舍瑞林注射剂抑制异位灶，或通过腹腔镜手术切除病灶。

4、少弱精症

精索静脉曲张或内分泌失调会造成精子质量下降，精液分析显示精子浓度低于1500万/毫升。建议口服左卡尼汀改善精子活力，严重者需行显微镜下精索静脉结扎术。

建议夫妻双方同步检查，备孕期间保持规律作息，避免高温环境与吸烟饮酒，适量补充锌、维生素E等营养素。