肝血管瘤破裂出血的症状主要包括突发右上腹剧痛、失血性休克、腹部膨隆及皮肤湿冷,严重者可出现意识模糊。
破裂后血液刺激肝包膜引发持续锐痛,疼痛多局限于右上腹,可能向右肩部放射,常伴有恶心呕吐。
大量出血导致有效循环血量骤减,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克体征,需紧急扩容治疗。
腹腔内积血刺激腹膜引发肌紧张,叩诊呈移动性浊音,超声检查可见腹腔游离液体。
持续出血未控制时会出现四肢厥冷、尿量减少、意识障碍等终末期表现,需立即行血管介入栓塞或手术止血。
出现疑似破裂症状时应绝对卧床制动,避免按压腹部,立即拨打急救电话。确诊后需禁食并建立静脉通路,根据出血量选择介入栓塞或外科切除治疗。