胰腺癌可能由遗传因素、长期吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病等原因引起,高危人群需定期筛查。
约10%胰腺癌患者存在家族遗传史,与BRCA2、CDKN2A等基因突变相关。建议有家族史者进行基因检测,目前尚无针对性药物,需加强影像学监测。
烟草中亚硝胺等致癌物可诱发胰腺导管上皮恶变,吸烟者发病率较常人高2-3倍。戒烟是首要干预措施,配合定期腹部CT检查。
持续炎症导致胰腺组织纤维化,可能进展为癌变。常用治疗药物包括胰酶肠溶胶囊、奥曲肽注射剂、乌司他丁注射剂,需控制脂肪摄入。
胰岛素抵抗促进癌细胞增殖,病程超过5年的糖尿病患者风险显著增加。需规范使用二甲双胍、格列美脲等降糖药,监测CA19-9肿瘤标志物。
保持低脂高纤维饮食,限制红肉摄入,肥胖者需控制体重,40岁以上人群建议每年做腹部超声检查。