听神经瘤手术后面瘫可通过面神经减压术、面神经吻合术、药物治疗及康复训练等方式治疗。面瘫通常由术中神经牵拉损伤、血肿压迫、神经断裂或术后炎症反应等原因引起。
通过手术解除神经受压状态,适用于术中神经完整性保留但存在水肿或血肿压迫的情况,术后需配合糖皮质激素减轻水肿。
针对术中神经断裂的病例,采用神经端端吻合或移植修复,术后需使用甲钴胺等神经营养药物促进再生。
急性期可选用泼尼松减轻炎症,配合维生素B1、腺苷钴胺营养神经;慢性期可采用银杏叶提取物改善微循环。
术后早期开始面部肌肉电刺激,逐步过渡到主动表情肌训练,如鼓腮、皱眉等动作,防止肌肉萎缩。
术后需避免面部受凉,饮食选择软质易咀嚼食物,定期复查神经功能恢复情况,必要时联合针灸治疗。