乙状结肠癌Ⅱ期患者的5年生存率约为70%-80%,实际生存时间受到肿瘤分化程度、淋巴结转移情况、治疗方案选择及患者基础健康状况等多种因素影响。
高分化腺癌预后较好,低分化或黏液腺癌侵袭性强,生存期相对缩短。术后需根据病理结果决定是否追加辅助化疗。
术中检出1-3枚淋巴结转移者需完成半年辅助化疗,使用奥沙利铂联合卡培他滨等方案可降低复发风险。
根治性手术联合术后化疗是标准治疗模式,新辅助治疗适用于局部进展病例,靶向药物适用于特定基因突变患者。
合并糖尿病、心血管疾病等基础病可能影响治疗耐受性,营养状态良好的患者更易从综合治疗中获益。
建议术后定期复查肿瘤标志物和肠镜,保持高蛋白饮食及适度运动,出现便血、消瘦等症状需及时复查。