膀胱恶性肿瘤多数情况需要手术治疗。处理方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性膀胱切除术、膀胱部分切除术、化疗联合手术等。
1、经尿道电切术
适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤,具有创伤小、恢复快的特点。
2、根治性膀胱切除
针对肌层浸润性膀胱癌需切除整个膀胱及周围淋巴结,术后需进行尿流改道重建。
3、膀胱部分切除
适用于单发且远离膀胱颈的局限性肿瘤,可保留部分膀胱功能但存在复发风险。
4、化疗联合手术
新辅助化疗可缩小肿瘤体积,辅助化疗能降低术后复发概率,常与根治性手术联合应用。
术后需定期膀胱灌注化疗药物预防复发,保持充足水分摄入,避免吸烟等膀胱刺激因素,严格遵医嘱进行膀胱镜随访检查。