膀胱癌术后并发症主要有尿路感染、尿失禁、尿道狭窄、肠梗阻等。
1、尿路感染
术后导尿管留置可能引发细菌感染,表现为发热、尿频尿痛,需使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素治疗,同时加强会阴清洁。
2、尿失禁
膀胱部分切除或神经损伤可导致控尿能力下降,可能与括约肌功能受损有关,可通过盆底肌训练改善,严重时需植入人工括约肌。
3、尿道狭窄
手术创伤或炎症反应可能引发尿道瘢痕性狭窄,表现为排尿困难,需定期尿道扩张或行尿道成形术。
4、肠梗阻
盆腔手术粘连可能影响肠道蠕动,出现腹胀呕吐等症状,需禁食胃肠减压,必要时手术松解粘连。
术后应保持导尿管通畅,每日饮水超过2000毫升,定期复查膀胱镜监测肿瘤复发情况。