外感发热中医辨证主要分为风寒证、风热证、暑湿证、表寒里热证四种类型,需结合舌脉特征及伴随症状综合判断。
恶寒重发热轻,无汗头痛,舌苔薄白,脉浮紧。可选用麻黄汤、荆防败毒散等辛温解表方剂,配合艾灸大椎穴发散风寒。
发热重恶寒轻,咽痛汗出,舌边尖红,脉浮数。宜用银翘散、桑菊饮等辛凉解表剂,针刺曲池穴辅助退热。
身热不扬午后加重,头重如裹,苔黄腻,脉濡数。推荐新加香薷饮、藿朴夏苓汤化湿解表,刮痧膀胱经可祛暑邪。
外见恶寒无汗,内有烦渴便秘,舌红苔黄,脉浮紧数。需大青龙汤表里双解,配合耳尖放血泄热,忌过早使用苦寒药物。
辨证期间应保持清淡饮食,避免生冷油腻,发热期间建议卧床休息并监测体温变化,症状持续或加重需及时就医调整方药。