拔牙禁忌时段主要包括急性口腔感染期、严重全身性疾病未控制期、妊娠期前三月及后三月、长期服用抗凝药物未调整期等。
牙龈脓肿、急性根尖周炎等炎症期拔牙可能引发感染扩散,需先控制炎症。伴随红肿热痛症状时可使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素。
未控制的高血压、糖尿病或心脏病患者拔牙易诱发并发症,需将血压控制在160/100mmHg以下、空腹血糖低于8.8mmol/L。冠心病患者需备急救药物。
孕早期拔牙可能影响胚胎发育,孕晚期可能诱发宫缩,建议选择孕中期4-6个月进行。必须拔牙时需产科医生协同评估。
长期服用华法林、阿司匹林等药物者需提前5-7天调整用药方案,避免术中大出血。需监测INR值维持在1.5-2.0安全范围。
拔牙前应完善血常规、凝血功能等检查,术后24小时内避免剧烈运动及过热饮食,使用氯己定含漱液维护口腔卫生。