假性高血压是指由于动脉血管壁硬化或测量方法不当导致的血压读数虚高现象,实际血管内压力并未达到测量值,常见类型有动脉硬化性假性高血压、袖带充气不足性假性高血压、测量姿势不当性假性高血压、白大衣高血压四种。
老年人动脉中层钙化导致血管壁僵硬,袖带压力无法完全压迫肱动脉,血压计显示值高于真实血压,可通过动脉造影确诊。
使用过窄袖带或袖带捆绑过松时,需要更高压力才能阻断血流,造成收缩压假性升高20毫米汞柱以上,更换合适尺寸袖带可纠正。
测量时手臂悬空、背部无支撑或双腿交叉等姿势错误,可能使血压读数虚高10-15毫米汞柱,规范测量体位后数值可恢复正常。
诊室环境下因紧张导致交感神经兴奋引发的暂时性血压升高,动态血压监测显示日常血压正常,属于心理生理性反应。
建议存在血压异常波动者进行24小时动态血压监测,日常避免摄入高盐饮食和刺激性饮品,定期检查血管弹性指标如脉搏波传导速度。