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距骨骨软骨损伤可通过关节镜清理术、微骨折术、自体骨软骨移植术、异体骨软骨移植术等微创手术治疗。该损伤通常由外伤、慢性劳损、关节不稳、先天发育异常等因素引起。
通过关节镜清除游离软骨碎片和炎性滑膜,适用于轻度软骨损伤。术后需配合支具固定和康复训练。
在软骨缺损区钻孔促使骨髓干细胞分化形成纤维软骨,适合中小面积缺损。术后6-8周禁止负重。
取非负重区健康骨软骨移植至缺损区,用于局限性深度缺损。移植骨需匹配曲率半径。
采用低温保存的同种异体骨软骨修复大面积缺损,需严格尺寸匹配和免疫配型。
术后应避免剧烈运动3-6个月,定期复查MRI评估软骨修复情况,配合氨基葡萄糖等软骨保护剂使用。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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