多发性骨髓瘤如何预防感染

Question

我刚做完多发性骨髓瘤手术，医生说要注意不要感染，多发性骨髓瘤如何预防感染？

Answer 1

多发性骨髓瘤患者预防感染需重点关注免疫力维护、环境清洁、疫苗接种及症状监测，感染风险主要与免疫功能抑制、治疗副作用、骨髓抑制及继发感染有关。

1、免疫力维护

保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，适当补充维生素C和锌，避免生冷食物。治疗期间可遵医嘱使用胸腺肽、丙种球蛋白等免疫调节剂。

2、环境清洁

每日通风消毒，避免接触呼吸道感染患者，外出佩戴口罩。骨髓抑制期可短期预防性使用左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑等抗菌药物。

3、疫苗接种

治疗间歇期接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等灭活疫苗，禁用减毒活疫苗。化疗前2周完成疫苗接种可提升抗体应答率。

4、症状监测

每日监测体温，观察口腔黏膜、肺部体征变化。出现持续低热或咳嗽需及时检查C反应蛋白、降钙素原等感染指标。

建议定期检测血常规和免疫球蛋白水平，适度进行八段锦等低强度运动，维持口腔和会阴部清洁，出现感染征象需立即就医。