肛周脓肿可分为皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠间隙脓肿和肛门后间隙脓肿四种类型,按感染深度由浅至深排列。
1、皮下脓肿
位于肛门周围皮下组织,表现为局部红肿热痛,可能由肛腺感染或皮肤破损引起,需行切开引流术。
2、坐骨直肠窝脓肿
发生在坐骨直肠间隙,伴随发热和肛门坠胀感,多源于肛窦感染扩散,需抗生素联合手术引流。
3、骨盆直肠间隙脓肿
位于肛提肌上方,症状隐匿但全身反应重,可能由盆腔炎症蔓延导致,需影像学定位后经直肠或会阴引流。
4、肛门后间隙脓肿
发生于肛门后方深部间隙,易形成马蹄形瘘管,常需扩大清创配合挂线疗法。
日常保持肛周清洁干燥,出现肛周疼痛或发热应及时就医,避免自行挤压导致感染扩散。