高血压性脑出血如何治疗

Question

我爷爷前几天脑出血，医生说是高血压导致的，高血压性脑出血如何治疗？

Answer 1

高血压脑出血的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要是控制血压，以控制血糖和降低血脂，维持病人全身的稳定。还有预防肺部感染，预防肾血栓形成，这些并发症的发生，确保呼吸道通畅，这是非手术治疗。手术治疗主要是开颅血肿清除术、微创血肿清除术、神经内镜血肿清除术，有些病人出现高血压脑出血伴动脉瘤，这种情况经CTA血管造影后，需要给病人进行介入治疗，有些没有疾病的病人也可以做手术。

Answer 2

手术治疗：确定手术是否应全面评估病人的一般情况、年龄、意识、血肿量、出血部位和脑积水，一般认为出血量很少。有意识的病人不需要手术，但是那些深度昏迷、双侧瞳孔放大甚至生命体征不稳定的病人手术效果很差。脑叶和基底节出血可以通过开颅术清除，丘脑出血的外科治疗更加谨慎，心室钻孔和引流对那些进入心室的人是可行的。内科治疗是脑干出血的主要治疗方法。