小儿胃食管反流病的病因包括

Question

我孩子有胃食管，小儿胃食管反流病的病因包括？

Answer 1

小儿胃食管反流病的病因主要包括食管下括约肌发育不全、胃排空延迟、腹内压增高、食管裂孔疝等。疾病可能由生理性因素或病理性因素引起，需结合临床表现综合判断。

1. 食管下括约肌发育不全

婴幼儿食管下括约肌功能未成熟，闭合压力不足导致反流。家长需注意喂养后竖抱拍嗝，避免立即平卧，必要时医生可能建议使用促胃肠动力药如多潘立酮混悬液。

2. 胃排空延迟

胃蠕动功能较差时食物滞留时间延长。家长需少量多次喂养，选择低脂易消化食物，医生可能开具西甲硅油等减少胃胀气的药物。

3. 腹内压增高

哭闹、便秘或紧束衣物增加腹压。家长需保持婴儿排便通畅，避免过度哭闹，病理性因素如先天性巨结肠需手术治疗。

4. 食管裂孔疝

先天性膈肌缺陷导致胃部部分疝入胸腔。通常伴有呕吐、体重不增等症状，轻度可通过体位疗法改善，重度需进行胃底折叠术等手术修复。

建议家长记录反流频率及伴随症状，避免过度喂养，喂养后保持30度斜坡卧位，若出现拒食或生长迟缓需及时就医评估。