肠易激综合征的发病机制是怎样的

Question

我已经拉肚子两天了，去检查说是肠易激综合征，肠易激综合症的发病机制是怎么样的？

Answer 1

肠易激综合征的发病机制可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常、肠道菌群紊乱、脑肠轴调节障碍等因素有关。

1. 内脏高敏感性

肠道对正常生理刺激的感知增强，导致腹痛或不适。可能与神经信号传导异常有关，治疗可尝试调节神经敏感性的药物如匹维溴铵、曲美布汀、阿洛司琼。

2. 胃肠动力异常

肠道收缩节律紊乱引起腹泻或便秘。动力过快导致腹泻型，可使用洛哌丁胺；动力过缓导致便秘型，可用聚乙二醇或鲁比前列酮。

3. 肠道菌群紊乱

肠道微生物组成改变影响消化功能。益生菌制剂如双歧杆菌、乳酸菌、布拉氏酵母菌可能帮助恢复菌群平衡。

4. 脑肠轴调节障碍

心理压力通过神经内分泌途径影响肠道功能。抗焦虑药如帕罗西汀或认知行为疗法可能改善症状。

建议保持规律饮食，避免刺激性食物，适度运动有助于缓解症状，症状持续或加重应及时就医评估。