结肠息肉可能由遗传因素、长期便秘、慢性炎症刺激、胆汁酸代谢异常等原因引起,可通过肠镜下切除、药物控制、饮食调整等方式干预。
家族性腺瘤性息肉病等遗传疾病会导致结肠黏膜异常增生,建议有家族史者定期进行肠镜检查,必要时可遵医嘱使用塞来昔布、舒林酸等非甾体抗炎药延缓息肉生长。
粪便滞留使肠道黏膜长期接触毒素,增加增生风险。增加膳食纤维摄入、养成定时排便习惯可改善症状,急性发作时可短期使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻剂。
溃疡性结肠炎等疾病会导致黏膜反复损伤修复,可能伴随腹痛、黏液血便。需控制原发病,常用美沙拉嗪、泼尼松等抗炎药物,中重度患者需生物制剂治疗。
高脂饮食使胆汁酸分泌增多,可能诱发肠上皮异型增生。表现为排便习惯改变,可通过低脂饮食调节,必要时使用熊去氧胆酸调节胆汁代谢。
日常需限制红肉及加工食品摄入,增加全谷物及蔬菜水果比例,40岁以上人群建议每3-5年进行肠癌筛查。