乙肝病毒携带者是什么意思
发布时间：2018-08-0865969次播放
视频内容：
乙肝病毒携带者它是指表面抗原阳性，也就是说乙肝病毒核酸阳性，但是他转氨酶正常，没有乙肝病人这种恶心乏力肝区疼，没有乙肝肝炎的这种临床表现，甚至做肝穿，肝脏也没有明显的炎症，所以这一类病人我们叫乙肝病毒携带。
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丙氨酸转氨酶升高，一般有生理性原因和病理性原因两种。生理性原因包括熬夜、过度劳累。像生理性的原因，转氨酶超过正常值范围，一般不会是正常值的两倍以上，都在两倍以内。另外一大类病理性的原因，就要引起重视了。如果肝脏存在着器质性病变，包括病毒、酒精、脂肪、药物、自身免疫紊乱等，这些因素都可以导致谷丙转氨酶偏高。如果发现转氨酶升高幅度比较明显，或者经过避免劳累、休息这些干扰因素之后，转氨酶持续偏高，还是建议到医院去做一个系列的检查。一个是已经排除了生理性的因素，刚才说了熬夜、劳累，排除了之后仍然偏高，考虑是病理性的，就需要治疗。在治疗的同时，还要进行病因的筛查。因为有的转氨酶升高，单纯用保肝降酶的治疗，而不去查找病因，相当于治标没有治本，效果就不会太理想。最简单的例子，就是慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的病人经常会有转氨酶轻微升高，但是病人可能没有任何临床症状，往往体检发现转氨酶升高了，但是没有给与重视。即使有时候去医院，开一点护肝降酶的药，把酶降下来，但是吃一段时间也就不吃了。而肝细胞长期处于这样一个转氨酶升高持续的炎症状态，有可能出现纤维化。日积月累，纤维化的进展，最终有可能进展到肝硬化。所以一方面要治疗转氨酶，治疗肝脏的炎症，另一方面还要查找病因。如果这个病因是乙肝病毒引起的，一定要强调从病因上、源头上抗病毒，从抗病毒的角度联合抗炎，保肝降酶的药物，这样才能收到比较好的疗效。
乙肝病毒DNA怎么检测
乙肝病毒DNA检测是利用DNA检测乙肝病毒的技术方法，是判断乙肝病毒复制的常用手段。一般，把数值大于10^3次方认为阳性，把10^3次方-10^5次方认为是低量复制，10^5次方-10^7次方为中等量，大于10^7为大量，乙肝两对半，并不能准确地判断病毒复制情况，DNA检查弥补了这个不足，乙肝病毒DNA，主要通过抽血检测即可，当天测病毒，第二天就可以知道结果。如果乙肝病毒DNA小于10^2次方/ml，就说明是阴性的结果，同时做乙肝两对半的检查，如果乙肝两对半中，乙肝表面抗原阴性，说明没有感染乙肝病毒，而如果乙肝表面抗原阳性，就是乙肝病毒的携带者，对于乙肝病毒的携带者，要进一步进行肝功能的检查，肝功能检查当中，如果转氨酶和胆红素升高，就说明有肝炎的发作，这时需要进行保肝及抗病毒治疗，目前乙肝一线的抗病毒药物，包括恩替卡韦和替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，并且降低乙肝病毒DNA的水平，为此如果有乙肝病毒表面抗原阳性，一定要及时去医院，进行乙肝病毒DNA的检查。
韦立得和恩替卡韦区别是什么
韦立得也叫丙酚替诺福韦。韦立得和恩替卡韦都是目前首选的一线抗病毒药，它们的作用机制都是抑制乙肝病毒的复制，抑制病毒逆转录酶的活性。通过抑制逆转录酶的活性，来达到控制乙肝病毒复制的目的，都是目前首选的一线抗病毒药，作用比较强，也不容易产生耐药。但是它们的区别在于抗病毒的作用位点可能有所区别。也就是如果使用恩替卡韦发生耐药，可以换成韦立得。如果韦立得发生耐药，也可以换用恩替卡韦。它们两个抗病毒药的耐药位点是不一样的。再有，如果以前病人曾经使用过拉米夫定发生耐药，恩替卡韦和拉米夫定存在着共同的耐药位点，所以就不建议换成替卡韦，这个时候建议换成韦立得，因为它和拉米夫定，没有共同的耐药位点。
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打了乙肝疫苗多久产生抗体
打了乙肝疫苗以后产生抗体的时间因人而异。一般接种乙肝疫苗以后，机体在两周到四周的时间内产生抗体。但是每个人的情况都有所不同，所以产生抗体时间的早晚也有所不同。有的人可能两周就能够检测到抗体了，有些人可能三周四周以后才能检测到抗体。所以在新生儿出生以后不仅需要接种乙肝疫苗，也需要注射乙肝免疫球蛋白，预防在分娩过程当中和产后的初期，在机体抗体还没有产生之前起到一个应急的作用。
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入职体检需要做乙肝五项吗
特殊的用人单位的入职体检需要做乙肝五项，比如食品加工、餐饮业、幼教等。入职体检主要是排查传染性疾病，如结核、痢疾等，另外了解心、肾功能，故常规检查有拍胸片、做心电图、抽血化验肝功生化、肾功、血常规等，以上是最常开展的项目。但是特殊的用人单位可能会增加项目，比如乙肝五项或者查表面抗原阴、阳性，或者查嗜肝病毒的血清标记物，这也是行业的特殊性来要求的，比如食品加工、餐饮业、幼教，此类行业可能对肝炎病毒的检测要更严格，也是因为行业的特殊性要求，所以可能此类行业要增加乙肝五项的化验指标。
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消毒柜能杀灭乙肝病毒吗
消毒柜能够杀灭乙肝病毒。消毒柜的消毒原理，一个作用机制是通过高温，还有一个作用机制是通过紫外线。还有的消毒柜，有臭氧的这种消毒功能。我们知道乙肝病毒对高温是缺乏抵抗力的，如果在100℃10分钟以上，乙肝病毒就会失去活性，一般的消毒柜，能够达到100℃高温，如果持续10分钟，就能够把餐具上面的万一有携带病毒的这种可能，通过高温的原理，使乙肝病毒灭活。现在从饮食上都很注意卫生，餐具的消毒也不容忽视，所以消毒柜有高温消毒的功能，可以杀灭乙肝病毒。
女性乙肝患者可以哺乳吗
乙肝患者可以哺乳，须及时和医生沟通，采取措施。1、切断传播途径，携带乙肝病毒的孕妇可从怀孕7个月起，每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是临近生产的孕妇发现得了乙肝，在发现时可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。胎儿出生后，24小时内立即打1支乙肝高效免疫球蛋白，在1~2周后打第一支乙肝疫苗，以后则1、6月间期顺延，保护率可高达百分之九十七点一三，效果较好。2、携带乙肝病毒可正常哺乳，乙肝携带的育龄女性，她们在分娩后，新生儿应该最短时间内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，疫苗和免疫药物就会很快对孩子形成保护，而他们的研究也发现，即使是乙肝病毒携带者，只要她们乙肝病毒DNA检测为阴性、肝功能正常，就说明她们的体内病毒没有活跃，而此时检测这些准妈妈的乳液，并不能发现其中含有乙肝病毒，所以满足这些条件的新妈妈可以放心地给孩子哺乳。如果新妈妈出现乳头破裂时，应该禁止喂养，所以哺乳期间保护自己的卫生，对于携带乙肝病毒的新妈妈更为关键。另外，如果携带乙肝病毒的新妈妈还是担心自己的病毒侵害孩子的话，也可以采取把自己的乳汁吸到奶瓶，用奶瓶喂养的方式，而盲目地放弃母乳喂养却是一个错误的行为。
乙肝感染的症状有哪些
乙肝是乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的一种常见肝脏传染病。在我国，HBV的传播途径主要包括母婴垂直传播、血液传播、性传播等。人体感染HBV后，分为急性HBV感染与慢性HBV感染。急性HBV感染者，部分患者隐匿起病，往往无明显临床症状，如果肝功能损伤明显，有些患者会出现乏力、恶心、呕吐、腹胀、食欲下降、尿黄等，需要积极保肝抗炎治疗。部分急性HBV感染患者会成为慢性HBV感染者。慢性HBV感染的发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明。慢性肝细胞炎症坏死持续存在或反复出现是慢性HBV感染者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。慢性HBV感染者会出现食欲下降、乏力、肝区不适、尿黄、皮肤瘙痒等不适，如果进展至肝硬化，会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症，肝癌患者会出现消瘦、肝区疼痛。
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乙肝小三阳能治好吗
慢性乙型肝炎，有大三阳和小三阳的区别。大、小三阳的区别在于病毒是不是变异，如果病毒变异了，表现出来可能就是小三阳；病毒没有变异，一般表现出来是大三阳。大三阳、小三阳不分轻重。小三阳有轻的，也有重的。治疗就是目前对小三阳的治疗，通过抗病毒治疗来抑制病毒，控制疾病的发展，减轻炎症，控制病情不发展到肝硬化，不发展到肝癌。从这个角度上讲，小三阳是可以治好的，就是目前的治疗水平基本上可以保证不发展到肝硬化，不发展到肝癌。但是乙肝病毒的清除，可能还需要做进一步的努力。
