产后子宫内膜炎的典型表现包括发热、下腹疼痛、恶露异常及全身乏力,症状发展可分为早期感染征象、炎症进展期和脓毒血症阶段。
产后24-72小时出现低热伴畏寒,恶露量增多呈脓性或有臭味,子宫复旧迟缓伴轻度压痛。建议家长立即监测体温并观察恶露性状。
体温持续超过38.5℃,下腹剧痛向腰骶部放射,恶露转为暗红色血脓混合物,血常规显示白细胞显著升高。需紧急进行宫腔分泌物培养。
出现寒战高热、意识模糊等脓毒血症表现,可能伴随感染性休克,子宫压痛明显伴盆腔脓肿形成。此时需重症监护与多学科联合救治。
产妇应保持会阴清洁,哺乳前后洗手,出现发热或异常出血时禁止自行用药,须在医生指导下使用抗生素治疗并完善超声检查。