激素能治疗肾病综合症吗

Question

我检查出有肾病综合症，医生说需要激素治疗，激素能治疗肾病综合症吗？

Answer 1

激素是治疗肾病综合征的主要药物之一，常用药物有泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等，治疗方案需根据病理类型及个体差异调整。

1、微小病变型

约90%儿童患者对该类型敏感，首选泼尼松治疗，可能伴随水肿、大量蛋白尿，需监测电解质平衡。

2、局灶节段性硬化

激素疗效约50%，常联合环磷酰胺，可能出现血尿、高血压，需定期评估肾功能进展。

3、膜性肾病

中晚期患者需甲泼尼龙联合免疫抑制剂，易并发静脉血栓，需检测抗磷脂抗体。

4、系膜增生性肾炎

对激素反应差异大，部分需加用他克莫司，常见血尿伴蛋白尿，需肾活检指导用药。

治疗期间须低盐优质蛋白饮食，每日监测体重变化，避免感染诱发复发，所有用药需严格遵医嘱调整剂量。