常见的慢性肾脏病主要有糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾病等,疾病严重程度从轻度进展至终末期不等。
长期高血糖导致肾小球滤过功能受损,早期表现为微量蛋白尿,可遵医嘱使用缬沙坦、卡托普利、达格列净等药物控制血糖和血压。
持续高血压引起肾小动脉硬化,可能出现夜尿增多和血肌酐升高,常用氨氯地平、厄贝沙坦、呋塞米等药物联合降压治疗。
免疫异常引发的肾小球损伤,典型症状包括血尿和水肿,需根据病理类型选用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等免疫调节药物。
遗传性肾脏结构异常表现为双侧多发囊肿,可能伴随腰痛和高血压,需定期监测肾功能,终末期需考虑肾脏替代治疗。
慢性肾病患者需控制蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免高盐高脂饮食,定期监测血压血糖和肾功能指标。