肾衰做透析要注意哪些

Question

我先前体检的时候查出来有肾衰竭，需要去做透析治疗，肾衰做透析要注意哪些？

Answer 1

肾衰竭患者进行透析治疗需注意控制水分摄入、预防感染、监测并发症、合理用药四个方面。

1、水分控制

每日体重增长不超过干体重的3%-5%，避免高盐饮食，记录出入量。过量水分可能导致肺水肿或心力衰竭。

2、感染预防

保持透析导管或瘘管清洁，定期消毒穿刺部位。免疫力低下时易发生败血症或肝炎等感染。

3、并发症监测

关注低血压、肌肉痉挛等透析中症状，定期检测血钾、血钙等指标。严重高钾血症可能引发心脏骤停。

4、用药管理

调整降压药、磷结合剂等用药时间，避免与透析冲突。促红细胞生成素需冷藏保存，不可随意停药。

透析期间需保证优质蛋白摄入，适当补充维生素D，避免剧烈运动导致瘘管闭塞，出现发热或导管渗血应立即就医。