尿毒症造瘘后如何护理

Question

我在医院被诊断为尿毒症的疾病，尿毒症造瘘后如何护理？

Answer 1

尿毒症造瘘后护理方法主要有保持瘘管清洁、避免压迫瘘管、监测瘘管功能、预防感染。

1、保持清洁

每日用温水及中性肥皂清洗瘘管周围皮肤，清洗后完全擦干，避免使用酒精或刺激性消毒剂。透析前用无菌敷料覆盖保护。

2、避免压迫

睡眠时避免瘘管侧肢体受压，禁止在造瘘侧测量血压、抽血或佩戴过紧饰品。衣袖应宽松，提重物不超过3公斤。

3、功能监测

每日三次触摸瘘管震颤感，听诊血管杂音。出现震颤减弱、杂音消失或局部肿胀需立即就医。透析后压迫止血时间不超过30分钟。

4、预防感染

接触瘘管前严格洗手，透析后24小时内避免沾水。出现局部红肿热痛、发热或脓性分泌物时需抗生素治疗，常用药物包括头孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素。

建议低盐优质蛋白饮食，每日饮水量根据尿量调整，避免瘘管侧肢体剧烈运动，定期复查血红蛋白及铁代谢指标。