盆腔炎的典型症状包括下腹持续性疼痛、异常阴道分泌物增多、性交痛或排尿痛,可能伴有发热或月经紊乱,需结合妇科检查及实验室检测确诊。
下腹坠痛在活动或性交后加重是常见早期表现,约半数患者出现黄色或脓性分泌物,急性发作期可能伴随38℃以上发热。
妇科双合诊检查时宫颈举痛、子宫压痛是典型体征,血常规显示白细胞升高,C反应蛋白异常提示感染存在。
阴道分泌物培养可明确病原体类型,盆腔超声能发现输卵管增粗或盆腔积液,严重者需进行腹腔镜检查确诊。
需与异位妊娠、阑尾炎等急腹症区分,子宫内膜异位症也会引起类似疼痛,但无感染指标异常。
出现持续腹痛伴发热应及时妇科就诊,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁,急性期需卧床休息。