糖尿病足要如何控制血糖

Question

我查出糖尿病足，现在血糖很不正常，这样应该如何控制？

Answer 1

糖尿病足患者控制血糖可通过饮食调整、规律运动、药物治疗、血糖监测等方式实现。血糖管理主要与胰岛素敏感性、药物依从性、并发症预防等因素相关。

1、饮食调整

减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，每日分5-6餐进食，避免血糖大幅波动。合并肾功能损害时需限制蛋白质摄入量。

2、规律运动

每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，配合足部保护措施。存在足部溃疡时应避免承重运动，可改为上肢抗阻训练。

3、药物治疗

遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲等口服降糖药，或基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。需定期评估肝肾功能调整用药。

4、血糖监测

采用动态血糖监测系统追踪血糖趋势，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10.0mmol/L，糖化血红蛋白不超过7%。

每日检查足部皮肤状况，穿着减压鞋袜，每3个月进行糖尿病并发症筛查，出现足部感染征兆需立即就医。

Answer 2

糖尿病足患者控制血糖可通过饮食调整、规律运动、药物治疗、血糖监测等方式实现。血糖管理主要与胰岛素敏感性、药物依从性、并发症预防等因素相关。

1、饮食调整

减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，每日分5-6餐进食，避免血糖大幅波动。合并肾功能损害时需限制蛋白质摄入量。

2、规律运动

每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，配合足部保护措施。存在足部溃疡时应避免承重运动，可改为上肢抗阻训练。

3、药物治疗

遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲等口服降糖药，或基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。需定期评估肝肾功能调整用药。

4、血糖监测

采用动态血糖监测系统追踪血糖趋势，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10.0mmol/L，糖化血红蛋白不超过7%。

每日检查足部皮肤状况，穿着减压鞋袜，每3个月进行糖尿病并发症筛查，出现足部感染征兆需立即就医。