先兆流产可能由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫结构异常、感染等因素引起,可通过孕激素补充、感染控制、手术矫正等方式干预。
孕早期黄体分泌孕酮不足会导致子宫内膜脱落风险增加,表现为阴道少量出血伴下腹隐痛。建议卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行补充治疗。
约50%早期流产与胚胎非整倍体变异有关,可能出现妊娠反应突然消失伴随持续腹痛。需通过超声和HCG监测评估胚胎活性,必要时行清宫术终止妊娠。
子宫纵隔、黏膜下肌瘤等畸形会限制胚胎发育空间,常见反复流产史。确诊后需在孕前进行宫腔镜手术矫正,孕期发现可尝试宫颈环扎术保胎。
支原体、衣原体等上行感染会引发子宫内膜炎,导致蜕膜出血。需进行分泌物培养后针对性使用阿奇霉素、多西环素等抗生素治疗,同时禁止性生活。
出现先兆流产症状应立即停止体力活动,避免摄入生冷刺激食物,保持外阴清洁,监测体温和出血量变化,48小时内复诊评估治疗效果。