嗜铬细胞瘤的临床表现主要有阵发性高血压、头痛、心悸、多汗。症状严重程度与肿瘤分泌儿茶酚胺的量和模式有关。
血压突然升高是典型表现,收缩压可达200毫米汞柱以上,可能伴随面色苍白、恶心呕吐。发作常由体位改变、情绪激动或腹部受压诱发。
头痛呈搏动性,多位于枕部或前额,发作时程度剧烈。与血压骤升导致脑血管扩张有关,可能伴随视物模糊。
心率增快可达120次/分以上,患者自觉心跳沉重。心电图可能显示窦性心动过速或室性早搏,严重者可出现心绞痛。
发作时全身大汗淋漓,皮肤潮湿冰冷,部分患者面部潮红。与儿茶酚胺刺激汗腺分泌及皮肤血管收缩舒张异常有关。
出现上述症状应及时检测血尿儿茶酚胺代谢产物,避免剧烈运动和精神刺激,确诊后需手术切除肿瘤。