肾引起的高血压怎么办

Question

我体检出患有高血压，医生说是肾引起的，肾引起的高血压怎么办？

Answer 1

肾性高血压可通过调整生活方式、控制原发病、药物治疗、手术治疗等方式干预。通常由肾实质病变、肾动脉狭窄、内分泌紊乱、遗传因素等原因引起。

1、调整生活方式

限制钠盐摄入每日不超过5克，避免高脂饮食，戒烟限酒，每周进行中等强度运动。肥胖患者需减重。

2、控制原发病

慢性肾炎或糖尿病肾病需控制蛋白尿，可能与免疫异常、代谢紊乱有关，表现为水肿、尿泡沫增多。可遵医嘱使用缬沙坦、贝那普利等降压药。

3、药物治疗

肾动脉狭窄患者可能与动脉粥样硬化、血管炎有关，出现头痛、视物模糊。常用钙拮抗剂硝苯地平联合利尿剂氢氯噻嗪治疗。

4、手术治疗

单侧肾动脉狭窄可考虑血管成形术，肾功能衰竭终末期需评估血液透析或肾移植。

定期监测血压和肾功能，每日测量血压并记录，出现血压波动或尿量异常时及时复诊。