脑外伤可能由交通事故、高处坠落、暴力打击、运动损伤等原因引起,严重程度从轻微脑震荡到开放性颅骨骨折不等。
机动车碰撞或行人被撞击时头部遭受剧烈冲击,可能伴随颅内出血或弥漫性轴索损伤。需立即进行CT检查排除颅内损伤,必要时使用甘露醇降低颅压。
从超过身高两倍的高度跌落时头部着地,易导致颅骨凹陷性骨折。常见于建筑工人和儿童,需通过神经外科评估决定是否行去骨瓣减压术。
钝器击打头部可造成硬膜外血肿,典型表现为意识清醒期后出现昏迷。紧急处理包括血肿清除手术和使用止血药物如氨甲环酸。
对抗性运动中头部碰撞可能引发脑震荡,表现为短暂意识丧失和逆行性遗忘。治疗以休息为主,可配合神经营养药物如胞磷胆碱。
脑外伤患者恢复期应保持充足睡眠,避免剧烈活动,定期复查头颅影像学检查,出现头痛加重或呕吐需立即就医。