智齿能导致根尖周炎吗

Question

我有颗智齿，今天牙一直疼，医生说是根尖周炎，智齿能导致根尖周炎吗？

Answer 1

智齿可能引发根尖周炎，常见于阻生智齿压迫邻牙或清洁困难导致细菌感染。根尖周炎通常由龋齿、牙外伤、牙周病或智齿异常生长等因素引起，可通过根管治疗、药物控制或拔牙等方式干预。

1、阻生智齿压迫

智齿阻生时可能挤压邻牙牙根，导致根尖区牙周膜损伤，细菌侵入引发炎症。建议拍摄口腔X光片评估，若确诊需拔除阻生智齿并配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟控制感染。

2、清洁困难

智齿位置靠后易残留食物残渣，滋生细菌诱发根尖周炎。日常使用冲牙器加强清洁，急性期需医生进行局部冲洗，并服用布洛芬缓解疼痛。

3、继发龋齿

智齿与邻牙接触面易发生龋坏，龋洞深入牙髓后可扩散至根尖周组织。需进行根管治疗清除感染源，严重者需拔牙后使用替硝唑、克林霉素预防感染。

4、牙周袋感染

智齿周围牙龈形成深牙周袋时，厌氧菌可能通过牙周韧带扩散至根尖区。治疗需结合龈下刮治和局部用药，如米诺环素软膏辅助控制炎症。

出现智齿区反复肿痛或咬合不适时，建议尽早就诊口腔外科检查，避免长期炎症导致颌骨囊肿等并发症。日常注意饭后漱口并使用牙线清洁智齿区域。