牙龈上有血丝可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起,可通过口腔清洁、抗炎治疗、营养补充、专科诊疗等方式改善。
口腔卫生不良导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为刷牙出血。建议使用软毛牙刷,配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液等药物控制炎症。
牙龈炎进展形成牙周袋伴骨质吸收,可能出现自发性出血。需进行龈下刮治,必要时使用甲硝唑、阿莫西林、多西环素等抗生素。
长期维生素C或K摄入不足影响毛细血管脆性。可通过增加柑橘类水果、深绿色蔬菜摄入改善,严重时需补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
白血病或血小板减少症等可能导致异常出血。需完善血常规检查,针对原发病使用免疫抑制剂、成分输血等治疗措施。
日常建议使用巴氏刷牙法,定期口腔检查,避免过硬食物刺激牙龈。若出血持续超过一周或伴其他部位瘀斑应及时血液科就诊。