脊柱骨坏死会是癌症吗

Question

之前腰后背痛，膝关节疼痛，走路总是没有力气，去医院检查为脊柱骨坏死，脊柱骨坏死会是癌症吗？

Answer 1

脊柱骨坏死通常不是癌症，多为缺血性骨坏死或感染等非肿瘤性疾病引起，癌症骨转移属于极少数情况。

1、缺血性坏死

长期使用激素或酗酒可能导致骨供血不足，表现为局部疼痛和活动受限，需通过核磁共振确诊，可服用阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等药物延缓病情。

2、感染因素

结核或细菌感染破坏骨结构时可能引发坏死，常伴随发热和乏力，需进行病原学检查，治疗需联用异烟肼、利福平等抗感染药物。

3、创伤后遗症

严重脊柱骨折未及时处理可能发展为骨坏死，需通过CT评估损伤程度，必要时行椎体成形术修复。

4、肿瘤转移

乳腺癌、前列腺癌等晚期可能出现脊柱溶骨性破坏，属于癌症并发症，需原发病治疗联合唑来膦酸抑制骨破坏。

日常需避免负重活动，保证钙质和维生素D摄入，若出现进行性疼痛或神经压迫症状应及时就诊明确病因。