糖尿病足定义

糖尿病足是指糖尿病患者因长期高血糖导致下肢神经病变和血管病变，进而引发的足部溃疡、感染或深层组织破坏的慢性并发症。

糖尿病足的核心病理基础是糖尿病周围神经病变和下肢动脉粥样硬化。长期血糖控制不佳会损伤周围神经，导致足部感觉减退或异常，患者可能无法感知疼痛、温度变化或机械性损伤。同时高血糖状态会加速血管内皮损伤，引发下肢动脉狭窄或闭塞，造成足部供血不足。这两种病理变化共同作用，使足部在轻微外伤后难以愈合，容易继发细菌感染。典型表现包括足部皮肤干燥皲裂、胼胝形成、溃疡久治不愈，严重时可发展为坏疽。部分患者可能出现间歇性跛行、静息痛等缺血症状，或足部畸形、关节活动受限等神经性骨关节病变。

日常护理需特别注意足部检查与保护。建议每日用温水清洗足部后彻底擦干，尤其注意趾缝间清洁。选择透气性好的棉袜和合脚的软底鞋，避免赤足行走。定期修剪趾甲时应平剪避免损伤甲沟，发现胼胝或鸡眼应寻求专业处理。严格控制血糖水平是预防基础，同时需监测血压血脂。出现足部红肿、破溃或温度异常时应立即就医，避免自行处理伤口。吸烟者必须戒烟以改善末梢循环，冬季注意足部保暖但禁用热水袋直接热敷。