股骨头坏死初期症状主要有髋部隐痛、活动受限、间歇性跛行、腹股沟区放射痛。
1、髋部隐痛
早期表现为负重时髋关节深部钝痛,休息后可缓解,可能与骨内压增高或微骨折有关,建议减少负重活动并完善影像学检查。
2、活动受限
患侧髋关节内旋外展幅度减小,穿袜等动作困难,与关节囊挛缩相关,需通过被动关节活动训练改善。
3、间歇性跛行
行走距离延长后出现步态异常,休息后恢复,提示股骨头承重能力下降,应使用拐杖分担负荷。
4、腹股沟放射痛
约30%患者疼痛向大腿内侧放射,与闭孔神经受刺激有关,热敷或非甾体抗炎药可能缓解症状。
出现上述症状建议尽早就诊骨科,通过核磁共振明确诊断,早期可通过减压术等保髋治疗延缓病情进展。