骨折一年后仍有疼痛可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。疼痛可能由骨痂形成不良、慢性炎症、神经损伤、创伤性关节炎等原因引起。
骨折愈合后期需逐步增加关节活动度和肌肉力量训练,如水中步行、阻力带锻炼,避免关节僵硬和肌肉萎缩。疼痛持续时可选择低冲击运动。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠有助于缓解慢性炎症疼痛,神经营养药物如甲钴胺可改善神经损伤症状。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物曲马多。
体外冲击波治疗可促进局部血液循环,超声波能加速骨痂重塑,红外线照射有助于减轻软组织粘连。需在专业医师指导下选择合适方案。
内固定物松动或骨折畸形愈合可能需手术修正,创伤性关节炎晚期可考虑关节清理术。手术适应证需通过CT三维重建评估确定。
建议定期复查X线观察愈合情况,补充钙剂和维生素D,避免患肢过度负重。夜间疼痛明显时可使用弹性绷带适度加压包扎。