宝宝接种乙肝疫苗后仍有小概率被感染,感染风险主要与疫苗应答不足、病毒变异、接种程序不规范、母亲高病毒载量等因素有关。
约5%儿童对疫苗免疫应答较弱,建议家长在完成全程接种后1-2个月检测乙肝表面抗体水平,若低于10mIU/ml需补种疫苗。
S基因变异株可能逃逸疫苗保护,家长需注意避免孩子接触感染者血液,若发生针刺伤等暴露应立即就医进行联合免疫球蛋白阻断。
未完成0-1-6月三针接种或冷链保存不当会影响效果,家长需确保规范接种并保存接种记录,漏种时应及时补种。
母亲乙肝病毒DNA超过一定数值时可能发生宫内感染,孕期需监测病毒载量,新生儿出生12小时内需联合注射乙肝免疫球蛋白。
建议家长定期带孩子检测抗体水平,避免共用剃须刀等血液暴露行为,若接触疑似感染者体液应立即就医评估。