化脓性脑膜炎最常见的并发症主要有脑积水、硬膜下积液、脑脓肿、癫痫发作。
1、脑积水
脑脊液循环通路受阻导致颅内压增高,表现为头痛、呕吐、视乳头水肿,可通过脑室腹腔分流术治疗。
2、硬膜下积液
炎症导致硬脑膜通透性增加,常见于婴幼儿,表现为前囟膨隆、头围增大,严重时需穿刺引流。
3、脑脓肿
细菌经血行或直接扩散形成局限性化脓灶,伴随发热、局灶性神经体征,需联合抗生素和手术引流。
4、癫痫发作
脑皮质受损引发异常放电,表现为肢体抽搐、意识丧失,急性期需使用抗癫痫药物控制。
患者应定期复查头颅影像学检查,出现持续头痛、呕吐或意识改变需立即就医。