胆囊切除以后会有什么并发症

Question

我已经做完胆囊切除术，昨天才出院，但是今天有出血的情况，不知道是不是并发症，胆囊切除以后会有什么并发症？

Answer 1

胆囊切除术后并发症主要有胆管损伤、胆汁漏、消化不良、胆总管结石。多数患者术后恢复良好，但需警惕罕见严重并发症。

1、胆管损伤

术中可能误伤胆总管，表现为黄疸、腹痛。需通过磁共振胰胆管造影确诊，严重者需手术修复。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、头孢曲松等药物。

2、胆汁漏

胆囊床或胆管微小破损导致胆汁渗漏，引发腹膜刺激征。经腹腔引流多可自愈，顽固性泄漏需内镜下置管。可使用山莨菪碱、奥曲肽、头孢哌酮舒巴坦等药物。

3、消化不良

胆汁持续分泌不足影响脂肪消化，出现腹泻、腹胀。建议少量多餐并限制高脂饮食，可补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片。

4、胆总管结石

术后胆汁成分改变易形成继发结石，表现为胆绞痛。可通过内镜取石治疗，药物可选鹅去氧胆酸、茴三硫、消炎利胆片等。

术后应保持低脂饮食，逐步增加膳食纤维摄入，定期复查腹部超声监测胆管情况。