耳鸣久不愈会不会发展成耳聋

Question

最近一直有耳鸣的情况，而且感觉听力有所下降。耳鸣久不愈会不会发展成耳聋？

Answer 1

耳鸣久不愈可能发展为耳聋，但概率较低。长期耳鸣可能与噪声性耳聋、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等疾病相关，需结合病因评估风险。

1、噪声性耳聋

长期接触高分贝噪音会导致内耳毛细胞损伤，初期表现为耳鸣，持续未干预可能进展为永久性听力下降。治疗需避免噪音暴露，使用改善微循环药物如银杏叶提取物。

2、突发性耳聋

72小时内出现的感音神经性聋常伴耳鸣，未及时治疗可能遗留永久性听力损失。需采用糖皮质激素、巴曲酶等药物联合高压氧治疗。

3、梅尼埃病

内淋巴积水疾病表现为反复眩晕、耳鸣和波动性听力下降，晚期可致重度耳聋。限盐饮食、利尿剂及鼓室注射激素可延缓进展。

4、听神经瘤

听神经良性肿瘤早期仅有耳鸣，肿瘤增大压迫神经会导致进行性耳聋。确诊需MRI检查，治疗选择包括手术切除或立体定向放疗。

建议耳鸣持续超过两周者尽早就诊耳鼻喉科，通过纯音测听、声导抗等检查明确病因，避免过度焦虑加重症状。