小儿肺炎反复发热怎么回事

Question

我孩子五天前身体特别热，医生说是肺炎，三天前退烧了，早上又发烧了，小儿肺炎反复发热怎么回事？

Answer 1

小儿肺炎反复发热可能与病毒感染、细菌感染、支原体感染、免疫缺陷等因素有关，可通过抗感染治疗、退热处理、免疫调节、支持疗法等方式缓解。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可能导致肺部炎症反应，表现为持续高热伴咳嗽。家长需保持患儿居室通风，遵医嘱使用利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒、干扰素α喷雾剂等抗病毒药物。

2、细菌感染

肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染易引发化脓性病变，常见稽留热伴痰鸣音。建议家长定时监测体温，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。

3、支原体感染

肺炎支原体感染多表现为弛张热伴刺激性干咳，胸片可见间质性改变。家长需保证患儿充足休息，临床常用罗红霉素颗粒、克拉霉素片、多西环素片等大环内酯类药物。

4、免疫缺陷

先天性免疫球蛋白缺乏或获得性免疫功能低下患儿易出现反复感染，发热症状迁延不愈。需完善免疫球蛋白检测，必要时进行丙种球蛋白输注或免疫增强剂治疗。

患儿发热期间家长应记录体温变化曲线，补充适量温开水，选择易消化的米粥、蒸蛋等食物，若出现呼吸急促或精神萎靡需立即就医。