什么是小儿单纯性肾病综合征

Question

最近孩子有点水肿，脸也显得没精神，后来去门诊看病说是小儿单纯性肾病综合征，什么是小儿单纯性肾病综合征？

Answer 1

小儿单纯性肾病综合征是儿童常见的肾小球疾病，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，属于原发性肾病综合征的典型类型。

1、病因机制

病因尚未完全明确，可能与T细胞免疫功能紊乱导致肾小球滤过屏障损伤有关，部分病例存在遗传易感性。

2、典型症状

特征性表现为眼睑及双下肢凹陷性水肿，尿液中泡沫增多，可能出现腹水或胸腔积液，严重者可出现呼吸困难。

3、诊断标准

需满足尿蛋白定量超过每公斤体重40毫克/小时，血清白蛋白低于30克/升，同时排除继发性肾病综合征。

4、治疗原则

首选糖皮质激素治疗，常用泼尼松口服，90%患儿呈激素敏感型；反复发作病例可能需要加用免疫抑制剂如环磷酰胺。

患儿需保持低盐优质蛋白饮食，定期监测尿蛋白和肾功能，避免感染等诱发因素，家长应遵医嘱规范用药并记录每日尿量和体重变化。