什么是新生儿败血症

Question

孩子在出生时检查出败血症，什么是新生儿败血症？

Answer 1

新生儿败血症是细菌、病毒或真菌侵入新生儿血液循环并繁殖产生毒素导致的全身性感染反应，常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等，临床表现为发热或低体温、喂养困难、黄疸加重、呼吸急促等。

1、感染途径

母婴垂直传播是主要途径，包括产前经胎盘感染、产时经产道感染，产后也可通过脐部、皮肤黏膜等途径感染，早产儿因皮肤屏障功能不完善更易发病。

2、高危因素

胎膜早破超过18小时、母体产道感染、低出生体重、侵入性操作等均可增加风险，部分患儿与先天性免疫缺陷有关。

3、诊断方法

血培养是金标准，需结合C反应蛋白、降钙素原等炎症指标，部分患儿需进行脑脊液检查以排除化脓性脑膜炎等并发症。

4、治疗原则

需立即静脉使用抗生素，经验性治疗多选用氨苄西林联合庆大霉素，后期根据药敏调整，严重者需输注免疫球蛋白或进行换血治疗。

家长需密切观察患儿精神状态与进食情况，保持脐部干燥清洁，接触婴儿前严格洗手，母乳喂养有助于提升新生儿免疫力。