心绞痛常见症状包括胸骨后压榨性疼痛、左肩放射痛、胸闷气短、出汗乏力,症状发展可分为早期劳力性发作、进展期静息疼痛、终末期不稳定性心绞痛。
典型表现为胸骨中下段压迫感或烧灼感,常由冠状动脉供血不足导致心肌缺血引起,可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸曲美他嗪片等药物缓解。
疼痛可向左肩部、左上肢内侧放射,与心脏神经分布有关。发作时需立即停止活动,舌下含服硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯片。
伴随胸部紧缩感和呼吸困难,可能因心肌缺氧导致肺淤血。建议低流量吸氧,使用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片改善症状。
自主神经激活引发冷汗、面色苍白,严重时可出现濒死感。需监测血压心率,必要时联合使用阿司匹林肠溶片与他汀类药物。
心绞痛患者应避免剧烈运动及情绪激动,随身携带急救药物,定期复查心电图与冠脉CT评估病情进展。