怎样确定是牙髓炎

Question

这两天我早上刷牙的时候，老是有牙龈出血的情况，还出现了牙龈肿痛的现象，怎样确定是牙髓炎？

Answer 1

牙髓炎可通过牙痛特点、冷热敏感、夜间痛加重、叩诊反应等方式初步判断，通常由龋齿、牙外伤、牙周病、深牙周袋感染等原因引起。

1、牙痛特点

自发性阵发跳痛是典型表现，疼痛可能放射至同侧头部，咀嚼时加重。建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。

2、冷热敏感

患牙对温度刺激异常敏感，冷热刺激可诱发持续疼痛。可能与牙本质暴露或细菌毒素刺激有关，需避免过冷过热饮食，及时进行牙体治疗。

3、夜间痛加重

平卧时牙髓腔内压力增高导致疼痛加剧，常伴搏动性疼痛。急性期可临时使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片控制感染。

4、叩诊反应

垂直叩诊出现明显叩痛提示牙髓炎症已波及根尖周组织。X线片可见根尖周膜增宽或低密度影，需进行根管治疗或牙髓摘除术。

出现上述症状应及时就诊口腔内科，避免进食过硬过黏食物，保持口腔清洁用含氟牙膏刷牙，定期进行口腔检查。