中医是怎么判断青光眼

Question

我前些天在医院检查时发现患上了青光眼，中医是怎么判断青光眼？

Answer 1

中医判断青光眼主要通过四诊合参，结合眼部症状与全身辨证，常见方法有望诊眼压升高体征、问诊视觉异常主诉、切诊肝脉弦硬、辨肝肾阴虚或肝阳上亢证型。

一、望诊

观察眼睑紧绷、结膜充血、瞳孔散大等体征，严重者可见角膜水肿呈雾状，虹膜纹理模糊等眼压升高典型表现。

二、问诊

重点询问头痛位置（多颞侧）、视物模糊程度、虹视现象（看灯光有彩虹圈）等视觉异常症状，兼查是否伴恶心呕吐等全身反应。

三、切诊

脉象多见弦脉或弦硬脉，肝阳上亢者脉弦数有力，肝肾阴虚者脉细弦；触诊可发现眼压增高时眼球硬度如石。

四、辨证

分为肝郁气滞型（情志不畅诱发）、肝阳上亢型（面红易怒）、肝肾阴虚型（腰膝酸软）等证型，不同证型舌苔脉象及全身症状各异。

中医治疗强调辨证施治，急性期需配合降眼压药物，日常可饮用菊花决明子茶辅助调理，避免情绪激动及暗环境久视。