内镜手术切除直肠息肉通常经肛门进入。直肠息肉切除术主要通过肠镜经自然腔道操作,具体路径选择与息肉位置、大小及手术方式有关。
1. 经肛门路径
多数直肠息肉可通过肠镜经肛门直接切除,适用于距肛缘15厘米以内的病灶,具有创伤小、恢复快的优势。
2. 经腹辅助路径
对于巨大广基息肉或可疑恶变者,可能需腹腔镜辅助经腹联合切除,但仍需经肛门取出标本。
3. 经自然腔道
经肛门内镜显微手术适用于中高位直肠病变,通过特殊设备实现经自然腔道的精准切除。
4. 联合入路
极少数复杂病例需经肛经腹联合入路,通常与肿瘤浸润深度及保肛需求相关。
术后需保持软食2-3天,避免剧烈运动,观察有无出血或腹痛症状,定期复查肠镜随访。