肠梗阻者如何过护理

肠梗阻者可通过胃肠减压、调整饮食、适度活动、药物辅助、监测症状等方式护理。肠梗阻可能与肠粘连、肿瘤、粪石嵌顿等因素有关，通常表现为腹痛、呕吐、腹胀等症状。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流胃肠内容物减轻压力，需由医护人员操作。胃肠减压能缓解腹胀和呕吐，降低肠壁水肿风险。操作时需注意管道通畅和固定，避免误吸或黏膜损伤。减压期间禁食禁水，记录引流液性状和量。

2、调整饮食

急性期需完全禁食，缓解后从清流质饮食逐步过渡。可选择米汤、藕粉等低渣食物，避免牛奶、豆类等产气食物。恢复期采用低纤维少渣饮食，少量多餐，每日5-6次。烹饪以蒸煮为主，禁用油炸、辛辣刺激食物。

3、适度活动

病情稳定后应早期床上翻身或坐起，促进肠蠕动恢复。可进行踝泵运动、抬腿训练等被动活动，每日3-4次。随症状改善逐渐增加下床活动时间，但需避免剧烈运动。卧床期间需定时更换体位预防压疮。

4、药物辅助

遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮片、西沙必利片，或灌肠软化粪便。合并感染时需用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素。疼痛明显可短期使用消旋山莨菪碱片解痉，禁用强效镇痛药掩盖病情。

5、监测症状

每日记录腹痛程度、排气排便次数及呕吐物性状。测量腹围变化，观察有无发热、心率增快等感染征象。若出现持续绞痛、腹膜刺激征或休克表现，需立即就医。恢复期定期复查腹部平片评估通畅情况。

护理期间保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次。恢复饮食后适量补充益生菌调节菌群，如双歧杆菌三联活菌胶囊。避免突然改变体位诱发眩晕，如厕时需有人陪同防止跌倒。建议准备体温计、血压计等监测工具，记录症状变化供医生参考。术后患者需特别注意切口护理，避免增加腹压动作。