胆囊炎和胆结石同时得了该怎么办

Question

我前段时间检查得了胆囊炎，昨天去医院检查，发现还患有胆结石，胆囊炎和胆结石同时得了该怎么办？

Answer 1

胆囊炎合并胆结石可通过饮食调整、药物治疗、内镜取石、胆囊切除等方式治疗。该情况通常由胆汁淤积、细菌感染、胆固醇代谢异常、胆道梗阻等原因引起。

1、饮食调整

低脂饮食减少胆囊收缩，每日脂肪摄入控制在40克以下，避免油炸食品和动物内脏，急性发作期需禁食。

2、药物治疗

使用熊去氧胆酸胶囊、头孢曲松钠、山莨菪碱等药物，可能与胆汁酸分泌不足、革兰阴性菌感染、胆管痉挛等因素有关，通常表现为右上腹绞痛、发热、黄疸等症状。

3、内镜取石

ERCP术适用于胆总管结石，可能与Oddi括约肌功能障碍、胆管解剖变异有关，通常表现为皮肤瘙痒、陶土样便、肝功能异常等症状。

4、胆囊切除

腹腔镜手术适用于反复发作或合并并发症者，可能与胆囊壁纤维化、胆囊萎缩有关，通常表现为餐后腹胀、脂肪泻、维生素吸收障碍等症状。

术后需逐步恢复低脂饮食，补充脂溶性维生素，定期复查腹部超声监测胆管情况，避免快速减重诱发新生结石。