子宫内膜癌如何确诊

Question

我老是月经紊乱，异常出血，到医院做B超检查，发现是子宫内膜癌的病变。子宫内膜癌如何确诊？

Answer 1

子宫内膜癌确诊需结合影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测及宫腔镜检查，主要方法有阴道超声、诊断性刮宫、血清CA125检测、宫腔镜下组织取样。

1、阴道超声

经阴道超声可测量子宫内膜厚度，异常增厚需警惕，绝经后女性内膜厚度超过4毫米建议进一步检查。

2、诊断性刮宫

通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，是确诊金标准，可分为分段诊刮和全面诊刮两种方式。

3、CA125检测

血清CA125水平升高可能提示疾病进展，但特异性较低，需结合其他检查综合判断。

4、宫腔镜活检

宫腔镜直视下定位取材，准确率高，能明确病变范围及浸润深度，适用于早期病灶评估。

出现异常子宫出血症状应及时就医，确诊后需根据分期制定手术或综合治疗方案，定期随访监测复发。